Untuk mengembangkan panduan bagi pemerintah dan mitra yang ingin menskalakan program pekerja kesehatan masyarakat, penulis mengembangkan kerangka kerja konseptual, mengumpulkan pengamatan dari upaya peningkatan 7 negara, mengadakan lokakarya kerangka kerja dengan kelompok teknis dan pemangku kepentingan negara, dan meninjau literatur di bidang tersebut. kesehatan dan reformasi kebijakan, manajemen perubahan, pengembangan kelembagaan, sistem kesehatan, dan advokasi. Penulis mengamati bahwa peningkatan yang berhasil adalah proses reformasi kelembagaan yang kompleks. Peningkatan yang berhasil: (1) bergantung pada koreografi yang cermat, proses politik yang digerakkan oleh masalah; (2) mensyaratkan bahwa model program berskala diambil dari solusi yang tersedia dalam konteks sistem kesehatan tertentu dan selaras dengan sumber daya, kemampuan, dan komitmen pemangku kepentingan sektor kesehatan utama; serta (3) muncul dari siklus pembelajaran dan peningkatan yang berulang, daripada upaya peningkatan skala linier tunggal. Penulis mengidentifikasi tahapan proses reformasi yang terkait dengan masing – masing dari 3 temuan ini: prioritas masalah, pembangunan koalisi, pengumpulan solusi, desain, kesiapan program, peluncuran, tata kelola, serta manajemen dan pembelajaran. Siklus Reformasi Sistem Kesehatan Masyarakat yang dihasilkan dapat digunakan oleh pemerintah, donor, dan mitra non pemerintah untuk memprioritaskan dan merancang upaya peningkatan tenaga kesehatan masyarakat, mendiagnosis tantangan atau kesenjangan dalam peningkatan dan integrasi yang berhasil, dan mengoordinasikan kontribusi berbagai pemangku kepentingan. Artikel ini dipublikasikan pada 2021 di National Library of Medicine.
Selengkapnya
